Variações anatômicas das cavidades paranasais à tomografia computadorizada multislice: o que procurar? / Anatomical variations of paranasal sinuses at multislice computed tomography: what to look for

A tomografia computadorizada multislice é, atualmente, a modalidade de imagem de escolha para a avaliação dos seios paranasais e das estruturas adjacentes. Ela tem sido cada vez mais utilizada para a avaliação das variações anatômicas, identificando-as de forma precisa e com elevados detalhes anatômicos. Algumas variações anatômicas podem predispor a sinusopatias e constituir regiões de alto risco para lesões e complicações durante atos operatórios. Portanto, o reconhecimento dessas variações é de fundamental importância no pré-operatório de cirurgia endoscópica.

Multislice computed tomography is currently the imaging modality of choice for evaluating paranasal sinuses and adjacent structures. Such a method has been increasingly utilized in the assessment of anatomical variations, allowing their accurate identification with high anatomical details. Some anatomical variations may predispose to sinusal diseases, constituting areas of high risk for injuries and complications during surgical procedures. Therefore, the recognition of such variations is critical in the preoperative evaluation for endoscopic surgery.

Indicadores epidemiológicos da leishmaniose tegumentar americana, no periódo de 1999 a 2008, no Estado de Alagoas, Brasil / Epidemiological indicators of cutaneous leishmaniasis in Alagoas State, Brazil, from 1999 to 2008

INTRODUÇÃO: A leishmaniose tegumentar americana faz parte do grupo de doenças parasit¨¢rias que acometem pele e mucosas, e ¨¦ intimamente relacionada a alterações ambientais, comportamentais humanas e demogr¨¢ficas, sendo um grave problema de sa¨²de p¨²blica no Brasil, comprovadamente em Alagoas.MÉTODOS: Foram calculados e avaliados os indicadores epidemiol¨®gicos do manual de leishmaniose tegumentar americana do Minist¨¦rio da Sa¨²de. Optou-se por uma s¨¦rie hist¨®rica de dez anos, com dados coletados no Departamento de Vigilância Epidemiol¨®gica da Secret¨¢ria Estadual de Sa¨²de de Alagoas.RESULTADOS: Constatou-se a notificação de 1.338 novos casos aut¨®ctones, dos quais 1.097 pacientes tinham idade igual ou maior que 10 anos. Quanto ao sexo, 525 pacientes eram do sexo feminino e 811 do sexo masculino. A forma cutânea foi diagnosticada em 969 pacientes, com pico em 2007, quando foram registrados 98,3 por cento dos casos. Realizaram-se 625 intradermorreações de Montenegro, obtendo, no ano de 2008, um valor m¨¢ximo de 99,1 por cento.CONCLUSÃO: Observou-se em Alagoas um coeficiente de detecção de n¨ªvel m¨¦dio, com predom¨ªnio de homens maiores de 10 anos de idade e com a forma cutânea, apresentando uma tend¨ºncia de diminuição no n¨²mero de casos e aumento da proporção no sexo masculino na faixa de idade maior ou igual a 10 anos e nas lesões cutâneas. O conhecimento desse panorama auxilia as tomadas de decisões em sa¨²de p¨²blica no Estado.

INTRODUCTION: Cutaneous leishmaniasis is a severe public health problem in Brazil, particularly in Alagoas State. It is one of the parasitic diseases that affect skin and mucosae, and is closely related to environmental, behavioral and demographic changes.METHODS: The epidemiological indicators of the manual for surveillance of American integumentary leishmaniasis were calculated and evaluated on a ten-year historical series and their data were collected by the Department of Epidemiological Surveillance of the Alagoas State Secretary of Health.RESULTS: A total of 1,338 new indigenous cases were notified: 1,097 patients were 10 years old or older; 525 patients were female and 811 male. Cutaneous leishmaniasis was diagnosed in 969 patients, with a peak in 2007, when 98.3 per cent of the cases were reported; 625 Montenegro skin tests were performed, with a peak of 99.1 per cent in 2008.CONCLUSIONS: In Alagoas, a medium level detection rate was observed, with a prevalence of the cutaneous type in male patients over 10 years old, and a decreasing trend in the case numbers and an increase in the proportion of males in the age group of ¡Ý 10 years old and in the cutaneous lesions. Knowing this panorama supports decision making processes in the public health field within the state.